精于专业，暖于人心——内一科温情践行优质护理，守护特殊病患安康

护理有温度，专业有力量。优质护理不仅是精准规范的诊疗操作，更是发自初心的温柔坚守与人文关怀。近日，我院内一科收治一名独居残疾重症患者，因其跌倒后延误治疗，伤情复杂、身体状况极差，且生活完全不能自理。面对棘手的病情与特殊的病患情况，内一科护理团队以专业为基石、以温情为底色，全程细致照护、精准施治，用精益求精的护理技术与润物无声的暖心服务，为患者撑起健康保护伞，生动诠释了优质护理的责任与担当。

据悉，该患者独自居住且身有残疾，十天前不慎意外跌倒，造成颜面部淤血青紫、腰背部及臀部大面积淤斑，因无人照料、未能及时就医，伤情持续恶化。入院时，患者身体状态极差：左侧肩胛可见3×2cm破溃结痂创面，右侧肘关节存在5×3cm皮肤破溃结痂伤口，右上肢明显肿胀、皮温升高，感染风险极高。同时患者伴随全身性浮肿、双下肢重度水肿、腹部膨隆显著，无法平卧休息，身心不适导致情绪烦躁不安。长期独居、行动不便也导致患者个人卫生状况较差。

面对这位病情复杂、护理难度大、生活完全失能的特殊患者，当班护理人员毫无迟疑、主动担当，第一时间为患者清洁身体、整理仪容、更换床品、改善卫生状况。内一科护理团队迅速统筹部署，立足优质护理服务理念。

一、精准评估施策，筑牢专业护理根基

患者入院后，责任护士第一时间完成全身综合护理评估，结合患者水肿、创面、肢体肿胀及全身情况，制定精细化、个性化护理方案。

针对患者全身浮肿、双下肢重度水肿的核心症状，护理人员定时协助患者变换体位，合理抬高下肢，有效促进静脉血液回流，减轻肢体水肿症状；每日精准测量记录患者腹围数据，严密监测水肿部位皮肤张力变化，动态掌握病情变化，同时严格落实24小时尿量记录制度。初期患者对尿量记录方法掌握不佳、数据偏差较大，责任护士耐心反复讲解记录要点、示范操作方法，直至患者能够准确配合记录，为医生诊疗提供精准的数据支撑。

治疗期间，护理团队严格遵从医嘱，精准落实抗炎、利尿、补充白蛋白等对症治疗，严格把控输液速度与剂量，规避护理风险。配合主管医生腹水穿刺治疗，全程做好术前准备、术中配合、术后观察护理。针对患者右上肢肿胀、皮温偏高、感染风险极高的情况，科室制定专项防护措施，持续抬高患肢促进消肿，严禁在患侧上肢进行任何穿刺操作，各班次护士定时观察患肢肿胀、皮温、颜色变化，全方位严防感染加重，保障病情稳步恢复。

二、精细创面护理，温情照护助力身心康复

针对患者两处皮肤破溃创面，科室严格启动压疮规范化护理流程。由护士长严格执行无菌操作，每日动态评估创面情况、规范清创换药，促进创面肉芽组织生长，加速伤口愈合。各班次护士定时协助翻身、减压，重点做好骨隆突部位防护，持续观察创面渗出、肉芽生长及淤青皮肤的颜色、温度变化，有效预防新发压疮。全程保持床单位整洁、干燥、平整，为患者营造舒适安全的环境。

因患者腹胀水肿明显、无法平卧，身心舒适度差、情绪焦躁，护理人员耐心安抚疏导，不断调整舒适体位，用温和的沟通缓解患者紧张焦虑情绪，让患者在病痛中感受到温暖与慰藉。

经过科室连日精心治疗与细致护理，患者全身水肿明显消退，皮肤创面逐步修复，左侧肩胛伤口基本愈合，精神状态显著好转。患者腹围由入院时113cm降至97cm，病情平稳恢复，顺利出院。

为延续优质护理服务，科室将对患者开展出院后随访工作，通过电话回访持续进行健康指导、创面评估及康复宣教，将院内优质护理延伸至居家康复全过程，切实保障患者远期康复效果。

优质护理的内核，是精湛专业的守护，它贵在专业，暖在细节。亦是温暖治愈的人文关怀。内一科护理团队以初心践使命，以专业护健康、以温情暖人心，用细致入微的全方位护理，切实提升患者就医体验，持续推进科室优质护理服务高质量发展，为患者筑牢生命防线，生动诠释了优质护理服务的深刻内涵。

撰写：马蓉

审稿：冉永姬