强化麻精药品规范管理 筑牢医疗安全防线

为严格落实国家麻醉药品和精神药品管理相关法规要求，进一步规范院内麻精药品临床开具、调剂调配及全流程闭环管控，有效防范药品滥用、流失风险，切实保障患者用药安全，今日上午，青海油田医院组织开展麻精药品规范化管理与安全用药全院专项培训。全院临床医师、药师、护理人员及各职能科室管理人员参加培训，本次培训由药剂科孟美霞担任授课讲师。

培训会上，围绕麻精药品的概念与分类、政策法规与监管体系、院内精神药品开具现存突出问题、整改措施及工作计划四大模块开展系统授课。结合2025版药用麻精药品最新目录，细致区分麻醉药品、第一类精神药品、第二类精神药品的药理特性与分级管理要求，对麻精药品 “五专管理”“三级管理”、处方授予权限、处方标识颜色、处方最大限量、处方档案保存期限等核心制度进行逐条解读，明确了麻精药品在处方开具、药房调剂、库房储存、空安瓿回收、残余药品销毁等全链条工作的法定执行标准。

培训聚焦本院临床实际，深入剖析第二类精神药品开具环节存在的风险隐患：部分处方就诊记录核查不严谨，短期重复开具现象时有发生；药品开具权限管理较为分散，跨科室开具存在监管盲区；少数患者利用多份身份信息违规套购药品；现有HIS 系统缺乏智能化拦截功能，风险处置多为事后补救。授课同时对上述问题可能造成的患者用药伤害、医疗纠纷、药品非法流弊等多重潜在危害进行深度剖析，敲响安全管理警钟。

授课结束后，药剂科副科长马良针对第二类精神药品管理工作作补充发言。他结合药房处方审核、一线调配工作中遇到的真实案例，梳理指出精二药品在超量处方开具、患者身份核验、系统管控等实操环节存在的薄弱点。他提出，要依托合理用药系统强化技术防控，对7 日内重复开具精二药品、超剂量处方设置弹窗拦截预警；同时在药房服务窗口张贴精二药品用药管理温馨提示，做好面向患者的政策告知与科普宣传。

针对排查梳理出的各类风险隐患，培训对下一步整改工作作出全面部署。一是修订完善麻精药品全流程管理制度，厘清医务、药剂、护理、质控等部门岗位职责，压实管理责任；二是严格落实就诊病历核查制度，明晰第二类精神药品处方开具权限，建立常态化管理与应急授权相结合的双重工作模式；三是加快推进信息化管控升级，启用重复用药智能审查功能，落实7 天开具冷却期管控以及患者身份信息核验，实现风险事前预警；四是压实药师处方审核责任，严格执行麻精药品双人审核、双人复核制度，对不合规处方坚决不予调配；持续将麻精药品管理知识纳入全员培训与年度考核，不断提升全体医务人员风险防范与合规执业意识。

培训着重强调，麻精药品管理是医疗质量安全不可逾越的法律红线。机构负责人、麻精药品管理工作组、临床医师、药师、护理人员、信息管理工作人员应当各司其职、履职尽责，实现药品来源可查、去向可追、责任可究，在充分保障患者临床合理治疗需求的基础上，坚决防范麻精药品流入非法渠道。

本次培训坚持问题导向，将法律法规条文和本院现存风险点紧密结合，进一步明晰了各岗位人员在麻精药品管理中的工作职责，夯实了全员依法依规用药的思想根基。下一步，药剂科将以本次专项培训为契机，推动各项整改举措落地见效，持续健全麻精药品闭环管理体系，推动医院麻精药品管理工作向标准化、精细化迈进，切实守护医疗质量安全与社会公共安全。

撰稿人：孟美霞

审核人:  马  良