以练备战守高原生命防线——花土沟分院开展高原肺水肿专项应急演练

为持续夯实高海拔地区急危重症救治能力，规范高原肺水肿标准化急救处置流程，履行好急性高原病基层救助站相关职责，切实守护辖区群众、油田生产一线职工生命安全，7月22日下午，花土沟分院精心组织开展了一场急性高原肺水肿应急实战演练。本次演练由分院副院长宋海涛统筹部署，乔治副主任医师担任总负责人，刘晓婷主治医师牵头执行，花土沟分院医护人员全员参与，严格贴合高原真实发病场景，全方位检验院前接诊、院内抢救、多科室联动的综合应急水平。

花土沟地处高海拔区域，低压缺氧的特殊环境极易诱发高原肺水肿，该病起病隐匿、进展迅猛，短时间内即可引发呼吸衰竭，对急救响应速度与操作规范性要求极高。本次演练严格参照真实接诊场景设定模拟病例：一名患者以“胸闷、气短半天，加重伴呼吸困难3小时”为主诉前来就诊，挂号室工作人员细致询问病史后，第一时间引导患者前往医生诊室就诊。值班医生查体发现，患者静息状态下胸闷气短症状明显，咳出白色泡沫样痰液，口唇指甲紫绀，神志尚可，心率120次/分，呼吸30次/分，血压140/90mmHg，血氧饱和度仅75%，听诊双肺布满广泛性湿啰音，综合研判为急性高原肺水肿，病情危急。

接到接诊信息后，医护人员立即启动急救预案，开通绿色通道，迅速使用轮椅将患者转运至抢救室，即刻上心电监护，同步给予高流量吸氧，嘱患者半卧位，双腿自然下垂，绝对卧床休息。检验人员快速响应，时间节点内完成关键指标检测，并实时回传化验结果。针对患者心脏负荷过重的情况，急救团队精准执行给药方案：静脉推注呋塞米注射液20mg减轻肺水肿，口服硝苯地平控制血压，同时静脉输注酚妥拉明扩张血管。考虑患者合并高血压病史，为进一步控制肺部炎症反应，酌情给予地塞米松注射液5mg静脉给药。经规范化救治后，患者血氧饱和度回升至95%-97%，呼吸衰竭症状得到有效缓解，为后续治疗争取了宝贵时机。

救治全程，护理人员严密监测患者心率、血压、血氧、意识、瞳孔等生命体征动态变化，精准记录每一个处置时间节点。值班医生刘晓婷医师同步做好医患沟通，细致向家属交代病情、讲解诊疗方案，主动询问家属诉求，耐心解释病情风险以及转诊备选方案，并第一时间向乔治副主任医师及汇报病例，共同研判后续诊疗计划，全程做到操作有据、沟通到位、闭环管理。

演练结束后，全体参演人员开展复盘研讨。宋海涛副院长对本次演练全流程进行细致点评，充分肯定各岗位人员反应迅速、分工清晰、配合默契，严格遵循高原肺水肿诊疗规范完成各项急救操作；同时针对病情早期识别细节、药物给药时机、多科室协作衔接效率等薄弱环节提出优化改进意见，进一步细化应急预案岗位职责。

此次实战化应急演练，完整还原了急性高原肺水肿接诊、评估、抢救、沟通、上报、转运全流程，有效锤炼了分院医护队伍的高原急症实战处置能力，理顺了多学科协同救治机制。下一步，青海油田医院花土沟分院将立足高海拔医疗保障实际，常态化开展高原病、突发急症专项演练，持续打磨急救技能、优化救治流程，打造一支专业过硬、反应敏捷的高原医疗救援队，履行好急性高原病基层救治站的各项职责，为戈壁高原地区人民群众的身体健康筑牢坚实屏障。

撰稿：赵小平

审核：宋海涛