规范就医诊疗行为,保障医保政策安全高效运行——内一科开展7月份医保知识培训

闫进霞
2026-07-17

为进一步加强医保基金合理使用,严格依法合规经营,715内一科组织在岗人员开展了7月份医保知识培训。

稿件.jpg

此次培训围绕医保药物限定使用范围、项目收费的内涵内容展开,明确了艾普拉唑肠溶片、非诺贝特胶囊、缬沙坦胶囊等药物的使用适应症,医疗项目如静脉输液、单纯疱疹病毒抗体测定、巨细胞病毒测定按规定只能在一个住院周期开具一次的相关要求。通过学习海西州医保局违规使用医保基金典型案例,强化以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的欺诈骗保和基金滥用行为,合规使用医保基金,守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。学习国家医保局发布的第十七批智能监管“两库”规则和知识点、医保的6个误区及医疗服务价格项目立项指南解读指导,做到合理诊疗,合理收费。

通过培训,科主任强调各级医生要合理合规开具处方,并做好对就诊患者的解释工作,提高门诊接诊率。对住院患者,主管医生针对特殊疾病、特殊药物的治疗需在病程中做好记录,规范用药,避免超药品适应症、超医保限定标准用药。正确填写病案首页,合规开具相关检查检验。

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,规范医保基金使用,对患者而言,能够杜绝乱用药、滥用药、重复用药问题,减少药物副作用、耐药性及医疗风险,同时精准享受医保报销政策,避免不必要的医疗费用支出;对医保体系而言,可以杜绝医保基金流失,保障医保政策可持续运行,让医保资源公平惠及每一位参保群众;对医疗诊疗而言,规范诊疗是精准治疗的基础,能有效提升诊疗效果,助力患者快速康复。只有规范就医诊疗行为,才能保障医保政策安全高效运行。

撰稿:闫进霞

:颜为平


阅读33
分享